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【微创技术】保胆取石病例

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南阳胸科医院今日病例分享:
      患者51岁,3年前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性钝痛,伴恶心,当时未在意未治疗。于1年前疼痛症状再次发作,并较前加重,难以忍受,至邓州市某医院行彩超及CT检查结果回示:“胆囊结石伴胆囊炎(未见报告单)”,给予抗感染、补液及对症治疗,疼痛症状轻出院。1年来腹痛症状仍间断出现,现为求进一步诊治,前来我院就诊,经检查后以“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收入住院。
经住院完善术前检查后,我院专家团队综合评估患者各项指标,考虑该患者胆囊功能良好、具备保胆前提条件。经过充分的术前准备,2023年3月4日,我院李腾高主任及其团队为患者实施了“经腹腔镜保胆取石术”。

      术后患者意识清醒,现生命体征平稳。由于是微创手术,并且保留胆囊,所以对患者身体损伤小,安全兼具美观,术后恢复较快且生活质量高。
南阳胸科医院新式保胆取石术属于微创手术,是现代医疗技术与传统外科技术结合的产物,它避免了传统手术大切口带来的种种损伤和不适。微创保胆取石术可以在保留胆囊的前提下彻底取出结石,保护人体贮存胆汁场所,相比传统手术8cm-20cm的大创口,微创手术仅通过1个0.5-2cm的皮肤切口即可取净结石。其原理是通过在患者腹壁建立微通道,在直视下清除结石。在取净结石的同时,完整保留胆囊和胆囊功能,避免切胆术后一系列可能产生的并发症,克服了外科手术的盲区。
什么样的患者适合保胆取石手术呢?
1、胆囊形态、功能正常,B超检查示胆囊轮廓清晰,位置、大小正常,胆囊壁厚≤5mm且胆囊必须具备良好的收缩功能;
2、单纯性胆囊结石,结石为单个或多个,大小适中,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作者;
3、无上腹手术史、肝硬化等病史者;
4、有明确保胆意愿,不想切除胆囊。
保胆取石手术最关键的是看我们要保留的胆囊功能是否正常,若胆囊萎缩、胆囊功能丧失,建议腹腔镜下胆囊切除或传统开放手术治疗。
(经李腾高主任审核)
文章仅用于病例分享、健康科普。不提供任何诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去医院就诊,谨遵医嘱。

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