聚焦南阳胸科医院院长李云生无血手术之一

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无血手术：减少肿瘤复发，提高五年生存率

        血液是多种成分组成的混合物。1981年Gantt首先提出输血可能有利于肿瘤组织在体内存活。中国输血协会临床输血委员会副主任委员、上海第六人民医院输血科主任李志强指出：围手术期输血与术后恶性肿瘤复发存在密切关系，可增加术后感染、肿瘤复发、器官衰竭等并发症。
        在100例5年以上头颈肿瘤病人术后复发率随访中，输血组有69%肿瘤复发，未输血组复发率仅19%；在339例结直肠癌患者输血与无病生存期之间关系的观察中，110例输血患者40%复发，229例未输血患者仅22%复发——再次证明：输血可促进结直肠癌复发！特别是近年来，流行病学调查也证实：输血对各期肿瘤复发均具有促进作用，输血与较早出现癌肿复发有关的大约是2/3！
        自1999年起，南阳胸科医院就提出“外科治肿瘤，无血手术救苍生”的理念：以院长李云生为核心的无血手术团队先做好术前预案，再熟练解剖，细微操作，使每台手术都做到血管骨骼化，术中丢失200ml左右血，不必输血——人体献血400ml对健康无任何影响；术后加强护理，肠内场外营养跟上，患者均可快速康复出院。我院1999年1月至2013年6月，食道癌根治术1157例，其中输血15例（占1.3%），贲门癌453例，输血30例（占6.62%）。我院3年来手术285例中晚期癌症，仅有16例（占5.61%）在手术中输血，其中食管癌根治134例，仅2例输血（占1.49%）。大量无血手术的实施，使肿瘤病人的五年生存率大大提高。
         李云生无血手术团队，完成了一个又一个外科手术，大限度减少术中失血量。南阳10个县（市）兄弟医院经常请李云生院长现场演示无血手术；许多医疗同行的亲属需要手术，也纷纷请李云生院长主刀。近日，在广州省肿瘤外科学术会议上，李云生院长以无血手术作为交流话题，又一次引起了学术界的轰动。