胆囊息肉不用一切了之 微创保胆取息留住胆囊功能

  随着腹部超声纳入常规体检项目，越来越多市民查出胆囊息肉。长久以来，很多人形成固有印象：胆囊查出息肉，就要直接切除胆囊。南阳胸科医院副院长李腾高提示，胆囊承担着储存、浓缩胆汁、调节消化的重要作用，并非所有胆囊息肉都需要切除胆囊。在严格评估、符合指征的前提下，微创保胆取息术可以精准去除息肉病灶，同时保留有功能的胆囊，给患者更加人性化的治疗选择。
　　胆囊息肉是胆囊壁向腔内隆起病变的统称，以胆固醇性息肉最为常见，多数属于良性病变。很多患者没有腹痛、腹胀等明显不适，仅在体检时偶然发现。不少患者确诊后十分纠结，一方面担心息肉持续生长存在风险，另一方面又顾虑胆囊切除之后，缺少胆汁储备，后续容易出现消化不良、脂肪泻、腹胀等消化功能紊乱问题，影响日常饮食与生活质量。
　　并不是每一颗胆囊息肉都要和胆囊一起拿掉。微创保胆取息术，借助腹腔镜联合胆道镜双镜联合技术，仅通过腹部微小操作通道，在直视下进入胆囊腔，精准定位息肉，完整摘除息肉，术中可同步探查胆囊内部，冲洗沉积的胆汁结晶。该手术体表无大切口，创伤小、出血少，术后疼痛感轻，恢复周期短。和胆囊切除相比，最大优势就是保留胆囊本身的生理功能，维持正常的胆汁分泌节律，适合有保胆意愿、胆囊条件达标的患者。
　　当然，保胆取息有着规范、严谨的筛选标准，医院会对患者开展完善的术前评估。适合保胆的患者一般需要满足：胆囊形态完好，胆囊收缩功能良好；胆囊壁无明显增厚，没有反复发作的重度胆囊炎；息肉边界清晰、可以完整取出；术前检查无高度可疑恶变征象。对于胆囊已经萎缩、功能基本丧失，或者息肉高度怀疑恶性的患者，则不适合保胆方案，优先保障患者安全。
　　作为学科带头人，李腾高带领外科团队长期开展微创保胆取息技术，坚持“能保则保、规范保胆”的诊疗理念。接诊后，专科医生结合超声、胆囊功能检测等结果综合评估，充分尊重患者诉求，为符合条件的患者制定保胆方案；同时做好术中病理监测，第一时间明确息肉性质，守住诊疗安全底线。
　　需要说明的是，保胆成功不等于一劳永逸。息肉的出现和代谢、饮食习惯密切相关，保胆术后存在一定复发概率。患者术后要遵医嘱调整生活方式，坚持吃早餐，减少高脂、高胆固醇食物，规律作息，并且按照医嘱定期复查腹部超声，监测胆囊情况。
　　医院提醒广大市民，查出胆囊息肉不必直接走向“切胆”这条路。不要片面认为胆囊息肉就必须切除胆囊。大家拿到体检报告后，可前往正规医院外科就诊评估，在专业判断的基础上，选择微创保胆取息等合适方案，在去除病灶风险的同时，尽可能留住自身消化器官，守护胆道健康。
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